Rita 出生在西班牙，當他們的第一個孩子還是嬰兒時，Rita 和她的丈夫 Jim 移居到澳洲。
他們的第二個孩子出生在澳洲。在孩子年幼时，他们在西班牙又生活了 10 年，然后永久定居在澳大利亚。Rita 和 Jim 希望他們的孩子能感受到西班牙文化的一部分，因此他們慶祝傳統節日，並在家中講他們的母語。
Rita 今年 78 歲，患有癌症。 Jim 在他們女兒的幫助下在家照顧她。在最近的一次入院期間，Jim 對護士說在家裡照顧她越來越困難。
為了讓 Rita 繼續住在家中，並讓 Jim 繼續照顧她，醫院將他們轉介到我們的健康獨立計畫 (HiP)。在評估之後，HiP 複合照顧協調員確認了相關的居家支援服務，與這對夫婦討論了他們的選擇，並協調轉診和評估。由於
家人表示，由照顧協調員提供服務有助於減輕他們的壓力，而且他們可以確信 Rita 會得到她所需要的服務。
護理協調員透過聯邦居家支援計劃（CHSP，My Aged Care）安排評估。
CHSP 安排 Rita 接受議會提供的居家照護服務，包括個人照護、家務助理，以及 Jim 每週的暫託服務。這對夫婦接受了這些服務，照護協調員告訴他們需要做什麼，以及如何在家中建立例行照護。
Rita 的癌症進展到晚期，她的專科醫生引進了緩和療護服務來控制她的症狀。有一天，緩和療護護士注意到 Rita 出現了褥瘡。她轉介 Rita 到職業治療師處接受壓力照護。
我們優先讓 Rita 使用這項服務，因為她正在接受紓緩照護，而且身上有壓瘡，有嚴重感染的風險，而且可能會非常疼痛。
職業治療師進行了壓力照護評估，因為治療必須因人而異，否則部位可能會惡化。透過評估，職業治療師發現 Rita 在癌症治療期間感到高度疲勞。因此，她花了很長的時間坐著，這會造成她的褥瘡。她也感到有些不適和疼痛。Rita 和家人一致認為減少疼痛和壓力風險是一項重要的照護目標。
藥物會影響疲勞和行動能力，因此職業治療師在 Rita 同意的情況下，與緩和療護醫生討論了她的藥物。職業治療師量度了 Rita 的體重、身高和椅子尺寸，以決定最適合她的壓力照護坐墊。
他們和 Rita 一起試用了幾個壓力墊，直到找到一個可以配合她的坐姿、提供最佳壓力舒緩效果並減少她疼痛的壓力墊。她還向 Rita、Jim 和他們的女兒展示了如何放置壓力墊，使其提供最佳的支撐以防止進一步的壓力。姑息關懷護士在完成家訪時與職業治療師會面。他們與家人討論了使用藥膏來防止皮膚破損的問題。
職業治療師讓家人知道，如果壓瘡似乎惡化或無法癒合，他們應該打電話給她。照護協調人員還能夠與住在西班牙的二女兒聯繫。她向她保證，在改變了的澳洲老人照護系統中，她母親的健康照護是如何提供的。
以及團隊中誰能最好地回答她更多的具體問題。
