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देखभाल की निरंतरता: रीता की कहानी

19 जून, 2019
देखभाल की निरंतरता: रीता की कहानी

स्पेन में जन्मी रीटा और उनके पति जिम, जब उनका पहला बच्चा शिशु था, तब ऑस्ट्रेलिया चले गए।

उनके दूसरे बच्चे का जन्म ऑस्ट्रेलिया में हुआ। जब बच्चे छोटे थे, तो उन्होंने ऑस्ट्रेलिया में स्थायी रूप से बसने से पहले दस साल स्पेन में बिताए। रीटा और जिम चाहते थे कि उनके बच्चे स्पेनिश संस्कृति का हिस्सा महसूस करें, इसलिए उन्होंने पारंपरिक त्योहार मनाए और घर पर अपनी मातृभाषा बोली।

रीता अब 78 साल की हैं और कैंसर से जूझ रही हैं। जिम अपनी बेटी की मदद से घर पर उनकी देखभाल करते हैं। हाल ही में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, जिम ने नर्सों से कहा कि घर पर उनका इलाज करना मुश्किल होता जा रहा है।

रीटा को घर पर रहने और जिम को उसकी देखभाल जारी रखने में मदद करने के लिए, अस्पताल ने उन्हें हमारे स्वास्थ्य स्वतंत्रता कार्यक्रम (HiP) के लिए रेफर किया। मूल्यांकन के बाद, HiP कॉम्प्लेक्स केयर समन्वयक ने उपयुक्त घरेलू सहायता सेवाओं की पहचान की, दंपति से उनके विकल्पों के बारे में बात की, और रेफरल और मूल्यांकन का समन्वय किया।
वृद्ध देखभाल सेवाओं से अपरिचित परिवार ने कहा कि देखभाल समन्वयक की उपस्थिति से उनका तनाव कम हुआ और उन्हें विश्वास हो गया कि रीता को वह सब मिल रहा है जिसकी उसे आवश्यकता थी।

देखभाल समन्वयक ने कॉमनवेल्थ होम सपोर्ट प्रोग्राम (सीएचएसपी, माई एज्ड केयर) के माध्यम से मूल्यांकन की व्यवस्था की।

सीएचएसपी ने रीटा के लिए काउंसिल के माध्यम से घरेलू देखभाल सेवाओं की व्यवस्था की, जिसमें व्यक्तिगत देखभाल, घरेलू सहायता और जिम के लिए साप्ताहिक विश्राम शामिल था। दंपत्ति को ये सेवाएँ मिलीं और केयर कोऑर्डिनेटर ने उनसे बात की कि उन्हें क्या करना है और अपने घर में देखभाल की दिनचर्या कैसे बनानी है।

रीता का कैंसर गंभीर होता जा रहा था और उसके विशेषज्ञ ने उसके लक्षणों के प्रबंधन के लिए प्रशामक देखभाल सेवाएँ शुरू कीं। एक दिन प्रशामक देखभाल नर्स ने देखा कि रीता के शरीर में दबाव से घाव हो रहे हैं। उसने रीता को दबाव से राहत के लिए व्यावसायिक चिकित्सा के लिए भेजा।

हमने रीता को इस सेवा तक पहुंचने में प्राथमिकता दी, क्योंकि वह उपशामक देखभाल प्राप्त कर रही थी और उसके शरीर पर दबाव के कारण घाव था, जिससे गंभीर संक्रमण का खतरा था और यह बहुत दर्दनाक हो सकता था।

व्यावसायिक चिकित्सक ने दबाव देखभाल मूल्यांकन किया क्योंकि उपचार व्यक्ति के अनुसार होना चाहिए अन्यथा स्थिति और बिगड़ सकती है। मूल्यांकन से, व्यावसायिक चिकित्सक ने पाया कि रीता अपने कैंसर उपचारों के बीच अत्यधिक थकान का अनुभव कर रही थी। परिणामस्वरूप, वह बहुत अधिक समय बैठी रहती थी, जिससे उसके दबाव घाव विकसित हो सकते थे। उसे कुछ असुविधा और दर्द भी हो रहा था। रीता और परिवार इस बात पर सहमत थे कि उसके दर्द और दबाव के जोखिम को कम करना एक महत्वपूर्ण देखभाल लक्ष्य था।

दवाएँ थकान और गतिशीलता को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए व्यावसायिक चिकित्सक ने रीता की सहमति से, उसकी दवाओं के बारे में प्रशामक देखभाल चिकित्सक से बात की। व्यावसायिक चिकित्सक ने रीता का वज़न, ऊँचाई और कुर्सी का आकार नापकर यह तय किया कि कौन से प्रेशर केयर कुशन उसके लिए सबसे उपयुक्त होंगे।

उन्होंने रीटा के साथ कुछ प्रेशर कुशन आज़माए, जब तक कि उसे एक ऐसा कुशन नहीं मिल गया जो उसके बैठने के तरीके के अनुसार हो, जिससे दबाव से सबसे अच्छी राहत मिले और दर्द कम हो। उन्होंने रीटा, जिम और उनकी बेटी को यह भी सिखाया कि कुशन को कैसे रखना है ताकि वह आगे दबाव को रोकने के लिए सबसे अच्छा सहारा दे। उपशामक देखभाल नर्स ने अपने घर के दौरे के बाद व्यावसायिक चिकित्सक से मुलाकात की। उन्होंने परिवार से त्वचा को फटने से बचाने के लिए क्रीम के इस्तेमाल के बारे में बात की।

व्यावसायिक चिकित्सक ने परिवार को बताया कि अगर दबाव घाव और बिगड़ता दिखे या ठीक न हो रहा हो, तो उन्हें उसे फ़ोन करना चाहिए। सामुदायिक समन्वयक स्पेन में विदेश में रहने वाली दूसरी बेटी से भी संपर्क करने में सक्षम थीं। उन्होंने उसे आश्वस्त किया कि बदली हुई वृद्ध देखभाल प्रणाली में उसकी माँ की स्वास्थ्य देखभाल कैसे की जा रही है।
आस्ट्रेलिया और टीम में से कौन उसके अधिक विशिष्ट प्रश्नों का सबसे बेहतर उत्तर दे सकता है।

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